重庆精神心理

胸痛头痛试试三甲复脉汤

2022-01-14 19:18:41 来源:重庆精神心理 咨询医生

三甲复山岭汤系清代著名伤寒论历史学者吴鞠通所创,出自《伤寒论条辨》,由龟板、鳖甲、海参、干地黄、红芍、麦冬、、炙甘草8味药均是由。原本寒伤寒论前期,热灼阴伤风动之证。据统计于医学,除将其用于伤寒论前期、阴虚风动证外,还比如说用于用药内科某些杂病,如呕吐呼吸困难,方剂种属阴虚阳漂夹风者。兹举例于下。 娄某某,女,64岁,基层。 患儿5天前,在无显著诱因的情况下,再次出现呕吐呼吸困难,无能为力尾重脚轻,来回不稳,但无视特旋转。尾不敢转侧及右方右顾盼,只要稍稍转动,即泛泛只用恶。呕吐呼吸困难剧烈时,则只用呕吐,吞下为胃部主旨物。小腿呆滞不显著,腹水150/90mmHg。尾颅CT核查未见异常。曾于2001年12月22日住院用药,经用东向比林、颅痛定、尾痛再上口服;山岭络宁、热量合剂静山岭滴注用药5当晚,诸恙更为严重,于月初12月27日住院用药。带药忘了,东向比林5mg,口服,每晚1次。但住院用药后至少一周时间,呕吐呼吸困难复发,经人介绍,延诊于据统计。 2002年1月4日初诊:患儿呕吐乘机仆,不能起立,但无呕吐,来回有飘感,需人扶持。其未婚妻抱住前去就诊。同时伴有呼吸困难,以右方侧尾手部为主,主要以右方脸颊至右方胸口处为著,黄绿色阵发性跳痛,整天为隐痛。咀嚼食物时亦痛,入暮痛剧,不良影响睡眠。口干不乘机饮。悲伤外貌,精神萎靡。素食一般,大便情况下。舌质红绛而干,有裂纹,无苔,山岭细数。有右方侧三叉神经痛史2~3年。证种属呕吐呼吸困难。良由患儿平昔操持烦劳,或哺育过多,暗耗阴液,日久肾阴亏竭,阴虚不能恋阳,虚阳夹风上漂所致。治拟滋阴潜阳息风法。处方: 炙龟板10g(先煎),炙鳖甲10g(先煎),10g(另烊化冲服),红芍10g,熟地10g,山萸肉10g,女贞叔父10g,墨旱莲10g,龙骨10g(先煎),海参30g(先煎),丹皮6g,全蝎3g,炙甘草6g。 5剂后,呕吐呼吸困难基本平复,能必需前去复诊。精神略纶,素食增加。舌虽红但已不绛,且有津液布于齿状,但仍无苔,山岭细略数。腹水135/85mmHg。上方有效,效步原方进取之。原方加桑葚叔父10g,红蒺藜10g,以谋求,促进养阴息风之力。又5剂后,呕吐呼吸困难应于,精神纶,素食及大便原则上情况下。舌红而润,上有一层优渥红腻苔,山岭细略滑。后用各方对冷藏而愈。

(实习主笔:德明斌)

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